حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم (IUI)

عيادة بويش للخصوبة ومركز رويش للجراحة

حقن الحيوانات المنوية داخل الرحم (IUI)

 

 

IUI أو الحقن داخل الرحم للحيوانات المنوية، هو أحد العلاجات الشائعة للعقم، حيث تُحقن الحيوانات المنوية المتحركة والمركّزة مباشرةً داخل تجويف الرحم. تستند هذه الطريقة إلى الفرضية القائلة بأن وجود عدد كبير من الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي يزيد من فرص الحمل. عادةً ما يُستخدم IUI كإجراء منخفض التكلفة قبل التلقيح الاصطناعي (IVF).

الشروط اللازمة لإجراء IUI

  • حدوث الإباضة في الدورة التي سيتم فيها الإجراء.

  • أن تكون قناة رحمية واحدة أو كلتاهما مفتوحة.

  • توفر عدد كافٍ من الحيوانات المنوية المتحركة.

  • عدم وجود عدوى نشطة في الحوض أو الرحم.

الأشخاص المناسبون لـ IUI:

  • أصحاب العقم غير المحدد السبب.

  • المصابون بانتباذ بطانة الرحم الخفيف.

  • الأزواج الذين يعانون من اضطرابات جنسية مثل فرط التشنج المهبلي أو اضطرابات القذف.

  • المصابون أو الحاملون لأمراض منقولة جنسيًا مثل HIV أو التهاب الكبد.

  • حالات العقم ذات السبب العنقي.

  • العقم ذو السبب الذكري الخفيف.

معدل النجاح:

  • يتراوح متوسط معدل النجاح من 10% إلى 20% لكل دورة.

  • يعتمد النجاح على عوامل مثل سبب العقم، عمر المرأة، استخدام أدوية تحفيز الإباضة، تقنية تحضير العينة، ومهارة الطبيب.

جمع الحيوانات المنوية:

  • الامتناع عن الجماع أو القذف 2-3 أيام قبل جمع العينة.

  • جمع العينة بواسطة الشخص نفسه في وعاء معقم.

  • عدم استخدام جِل أو مزلقات لأنها مضرة للحيوانات المنوية.

 

تحضير العينة:

  • فصل الحيوانات المنوية عن السائل المنوي.

  • زيادة عدد الحيوانات المنوية المتحركة.

 

توقيت الإجراء:

  • في دورات بدون أدوية: يعتمد على رصد الإباضة الطبيعية باستخدام اختبار شريط LH ويُجرى IUI بعد ظهور الخطين على شريط البول.

  • في دورات محكومة بالأدوية: تبدأ تحفيز الإباضة مع متابعة بالموجات فوق الصوتية، ويُحقن HCG لنضوج البويضات، ويُجرى IUI بعد 36-38 ساعة.

 

تقنية الإجراء:

  • استلقاء المريضة مع خلع الملابس من الخصر إلى الأسفل.

  • إدخال منظار مهبلي وحقن العينة المحضرة عبر عنق الرحم.

  • استلقاء المريضة بعدها 10 دقائق للاسترخاء النفسي.

 

الرعاية بعد الإجراء:

  • استئناف الأنشطة اليومية.

  • الإفرازات المهبلية طبيعية.

  • ألم بطني خفيف محتمل مع إمكانية استخدام مسكن.

  • قد يحدث نزيف خفيف أو تبقع.

  • الجماع مسموح إلا عند الشعور بعدم الراحة.

  • إجراء اختبار الحمل بعد أسبوعين.

  • استخدام البروجيستيرون المهبلي يزيد من معدلات النجاح.

 

المضاعفات المحتملة:

  • عدوى الجهاز التناسلي العلوي نادرة.

  • الحمل خارج الرحم احتمال غير مؤكد الزيادة.

  • متلازمة فرط تحفيز المبايض في بعض الحالات.

  • الحمل المتعدد أكثر احتمالًا مع تحفيز الحقن.

 

عدد المحاولات:

  • يقل نجاح IUI بعد المحاولة الثالثة، ينصح بطرق أكثر تدخلاً إذا فشل.

هذه الشروط والإجراءات تساعد في تحسين فرص الحمل وتعزيز نجاح علاج العقم باستخدام IUI مع مراعاة الحالة الصحية وشروط كل زوجين.